Mycoses génitales
C’est
une infection des organes génitaux par un champignon. Elle est
extrêmement fréquente et banale notamment chez la femme. Le champignon
en cause est pratiquement toujours le Candida albicans.
L’infection
survient le plus souvent de façon endogène, liée au développement de
Candida déjà présents dans le vagin ou sur la peau. Elle peut également
survenir de façon exogène, dans le cadre d’une contamination par voie
sexuelle, par piscine, plages...
Causes et facteurs de risque
Le
vagin comporte à l’état normal et pour son équilibre des germes
regroupés sous le terme de flore de Döderlein. Cette flore est composée
de plusieurs germes, principalement le lactobacillus. Quand un des ces
germes devient prépondérant, la flore est déséquilibrée : on parle de
vaginose. C’est ce qui se passe avec la mycose.
Certaines femmes sont prédisposées :
Grossesse, prise de pilule, période des règles ;
Prise d’antibiotiques, de corticoïdes ;
Fatigue, autre maladie ;
Défenses immunitaires affaiblies ;
Diabète.
Les signes de la maladie
Chez
l'homme, la candidose se manifeste par une inflammation avec
démangeaisons du gland et du prépuce. A l’extrême, ces lésions peuvent
évoluer vers un phimosis avec écoulement purulent. La plupart du temps,
l’infection est inapparente chez l’homme.
Chez la femme, il s'agit
d'une infection de la vulve et du vagin (vulvo-vaginite) avec pertes
blanches inodores, démangeaisons s'accompagnant de brûlures locales et
de douleurs pendant les rapports sexuels. Ces symptômes sont exacerbés
dans les jours qui précèdent les règles. Les pertes blanches sont
épaisses et ont l’aspect typique dit "lait caillé".
La consultation
Le
diagnostic est souvent fait dès l’interrogatoire. L’examen standard (
inspection de la vulve, examen du col et du vagin sous spéculum ) permet
de retrouver les lésions typiques. Cet examen peut être pratiqué par un
médecin généraliste, un gynécologue ou un dermatologue.
Les analyses et examens complémentaires
Ils ne sont pas indispensables au diagnostic.
On
peut réaliser un prélèvement (au cabinet ou au laboratoire) si l’aspect
est inhabituel, s’il y a un doute avec un autre diagnostic ou si
l’infection résiste à plusieurs traitement bien conduits.
Evolution de la maladie
La plupart du temps, le traitement est efficace rapidement.
Cependant, malgré un traitement bien conduit, la candidose a tendance à récidiver chez certaines femmes prédisposées.
Ne pas confondre avec...
Le
diagnostic de mycose est facile à faire. Devant une forme atypique, il
faudra éliminer d’autres causes de vulvo-vaginites chez la femme en
s’aidant éventuellement d’un prélèvement.
الخميس أكتوبر 11, 2012 5:38 pm
موضوع: Mycoses génitales 
